Kreuzbandchirurgie - TPLO - CBLO

Ruptur des vorderen Kreuzbandes beim Hund

DIE TPLO

Die Techniken zur Behandlung der Ruptur des kranialen Kreuzbandes sind sehr zahlreich und werden ständig weiterentwickelt. Einige Behandlungen sind jedoch Standard und scheinen im Vergleich zu anderen Techniken bessere Ergebnisse zu erzielen. Dies ist der Fall bei der TPLO oder Tibial Plate Leveling Osteotomy.

Diese Operation zielt darauf ab, die Anatomie des Knies und damit seine Biomechanik zu verändern. Sie besteht aus einer Osteotomie, d.h. der Durchtrennung eines Knochens, in diesem Fall der Tibia, und der Änderung der Neigung dieses Knochens, um das Fehlen des vorderen Kreuzbandes zu kompensieren. Auf diese Weise wird die kraniale Schubkraft des Schienbeins aufgehoben und das Knie bleibt stabil, wenn das Tier sich abstützt.

Die so entstandene Fraktur wird dann mit einer speziellen Platte und Schrauben stabilisiert.

Diese Technik ist bei Hunden aller Größen mit einer teilweisen oder vollständigen Ruptur des vorderen Kreuzbandes angezeigt. Diese Methode wird auch bei Katzen angewendet.

Gibt es andere geeignete Behandlungsmethoden?

Die chirurgische Behandlung bleibt die Behandlung, die bei allen Arten die schnellste und dauerhafteste Erholung ermöglicht. Gelegentlich wird bei leichten Tieren eine Behandlung durch Ruhigstellung erwähnt. Es ist erwiesen, dass die arthrotische Entwicklung stärker ist und die Rückkehr zur vollen Unterstützung eher unwahrscheinlich ist.

Wie bereits erwähnt, gibt es zahlreiche chirurgische Techniken: TTA, CBLO, extrakapsuläre Prothese, intraartikuläre Prothese … Jede hat ihre Vorteile und Grenzen, die in der prä-chirurgischen Beratung besprochen werden sollten.

Wie läuft dieser Eingriff in der Tierklinik Agoravet in Straßburg ab?

Ihr Tier wird am Tag des Eingriffs stationär aufgenommen. Diese Reparaturtechnik wird unter Vollnarkose durchgeführt, so dass Ihr Tier nüchtern vorgestellt werden muss.

Das Tier wird am selben Tag oder am Tag nach der Behandlung zurückgegeben. Eine Reihe von Empfehlungen für die Behandlung und Pflege werden Ihnen bei der Abholung Ihres Tieres vorgelegt.

Welche Vorsichtsmaßnahmen sind bei diesem Eingriff zu treffen?

Der Vorteil der TPLO im Vergleich zu anderen Techniken zur Reparatur des vorderen Kreuzbandes besteht darin, dass sie eine schnellere und bessere funktionelle Erholung ermöglicht, da die operierte Gliedmaße innerhalb weniger Tage nach dem Eingriff wieder belastet werden kann. Nach der Operation muss Ihr Tier ruhen. Für Hunde ist nur der hygienische Ausgang an einer kurzen Leine erlaubt, auch wenn der Hund in seinem Garten war, um Unfälle zu vermeiden. Treppen sollten vermieden werden, ebenso wie Spielen, Laufen, Springen und andere intensive körperliche Aktivitäten, selbst wenn sie nur von kurzer Dauer sind. Die Rekonvaleszenzzeit beträgt normalerweise 8 Wochen.

Zusätzliche physiotherapeutische Behandlungen beschleunigen und verbessern die Qualität der Wiederaufnahme des Stützens der operierten Gliedmaße.

Welche Komplikationen können nach dieser Operation auftreten?

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Komplikationen auftreten, wie Hautinfektionen, Osteomyelitis (Knocheninfektion), Arthritis, Schienbeinkammfrakturen, Implantatbruch, Meniskusverletzung ….

Es ist daher sehr wichtig, dass Sie jede Veränderung des Gangbildes, die sich während der Genesung Ihres Hundes zu verschlimmern scheint, melden.

Sollten chirurgische Implantate entfernt werden?

Bei jungen Tieren ist es ratsam, die Platten und Schrauben zu entfernen. Bei älteren Tieren und wenn die Implantate gut vertragen werden, können sie belassen werden. Extrakapsuläre Prothesen werden lebenslang oder solange sie funktionstüchtig bleiben, eingesetzt. Da ihre Lebensdauer manchmal begrenzt ist, kann es notwendig sein, sie auszutauschen oder eine andere Technik zur Stabilisierung des Knies zu verwenden.