Les maladies du sang chez le chien et le chat
Qu’est-ce qu’une maladie du sang ?
Les maladies du sang, ou maladies hématologiques, regroupent un ensemble de pathologies qui affectent les cellules sanguines (globules rouges, globules blancs, plaquettes), la moelle osseuse ou les facteurs de coagulation. Ces affections peuvent avoir des origines variées : infectieuses, immunitaires, cancéreuses, ou encore héréditaires.
Ce sont habituellement des maladies graves qui peuvent survenir brutalement et évoluer rapidement ou au contraire s'aggraver progressivement selon leur origine.
La démarche diagnostique est essentiellement afin de comprendre d'évaluer les anomalies et explorer les causes potentielles qui en sont à l'origine.
Les signes cliniques évocateurs
Les symptômes peuvent être discrets ou très marqués selon le type de maladie et son stade d’évolution. Parmi les signes les plus fréquents, on retrouve :
- Fatigue inhabituelle, intolérance à l’effort, essoufflement
- Pâleur des muqueuses (gencives, conjonctives, intérieur des babînes)
- Saignements spontanés ou prolongés (gencives, nez, urine, selles, vomissements ...)
- Fièvre, amaigrissement, ganglions hypertrophiés
- Coloration anormale des urines (hémoglobinurie)
- Troubles neurologiques (rares, mais possibles)
Comment les diagnostique-t-on ?
Le diagnostic repose sur plusieurs examens complémentaires visant à identifier précisément l’origine de l’anomalie sanguine :
- Hémogramme complet (NFS) : permet d’évaluer les taux de globules rouges, globules blancs et plaquettes.
- Frottis sanguin : observation des cellules sanguines au microscope pour détecter des anomalies morphologiques ou la présence de parasites sanguins.
- Dosage des réticulocytes : Les réticulocytes sont les très jeunes globules rouges. Leur quantifications permet d'évaluer la réponse de la moelle osseuse en cas d’anémie.
- Tests de coagulation : pour explorer les troubles hémorragiques.
- Sérologies ou PCR : en cas de suspicion d’infection vectorielle (ehrlichiose, babésiose, etc.)
- Ponction de moelle osseuse : indispensable dans certaines situations (suspicion de leucémie, aplasie, myélodysplasie).
- Imagerie médicale : échographie, radiographie ou scanner peuvent être nécessaires pour rechercher des anomalies associées.
Quelles sont les maladies hématologiques les plus fréquentes ?
Chez le chien et le chat, on retrouve notamment :
- Anémies : d’origine hémorragique, hémolytique (auto-immune, toxique, infectieuse, parasitaire) ou centrale (atteinte de la moelle).
- Thrombopénies : souvent immunitaires, parfois secondaires à une infection ou une maladie auto-immune.
- Leucémies : cancers des cellules sanguines, chroniques ou aiguës.
- Lymphomes : bien que touchant les tissus lymphoïdes, ils s’accompagnent fréquemment d’anomalies hématologiques.
- Troubles de la coagulation : maladies congénitales (comme la maladie de von Willebrand) ou acquises.
Comment traite-t-on ces maladies ?
Le traitement dépend de la cause identifiée :
- Traitement de soutien : transfusions sanguines, perfusions, oxygénothérapie si besoin.
- Traitements spécifiques :
- Corticoïdes ou autres immunomodulateurs en cas de maladie auto-immune ou à médiation immune
- Antibiotiques ou antiparasitaires si une infection est impliquée
- Chimiothérapie pour les cancers hématopoïétiques
- Supplémentations (fer, vitamines) si carences associées
- Transfusions sanguines : dans les cas les plus sévères, une transfusion sanguine permet de stabiliser l'animal et d'améliorer son état le temps d'explorer et traiter la cause de la maladie sanguine
- Traitements spécifiques de maladies ulcératives digestives entrainant des saignements chroniques
- Suivi régulier : contrôle des paramètres sanguins, ajustement du traitement, dépistage d’éventuelles complications.
Un mot sur notre approche
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