Endocrinologie
Consultations d'endocrinologie à la clinique vétérinaire AgoraVet
L'endocrinologie est la partie de la médecine qui s'intéresse aux dysfonctionnements hormonaux. Les hormones sont de petites molécules qui ont un rôle de messager dans l'organisme et jouent un rôle essentiel dans l'équilibre de nombreuses fonctions vitales : la régulation de la glycémie, des ions, du calcium et du phosphore... Tout dérèglement hormonal perturbe fortement le métabolisme de l'organisme et doit être évalué en vue de le traiter. Pour ce faire, le vétérinaire aura recours à divers examens complémentaires.
La biologie sanguine et urinaire : c'est le pilier de l'endocrinologie. Toute suspicion d'un trouble hormonal conduit à la réalisation de bilans sanguins et urinaires. Des tests de stimulation sont souvent nécessaires : les hormones sont produites par des glandes internes, on stimule ces glandes avec un médicament puis on réalise des dosages pour voir si la glande concernée a répondu de façon normale, trop faible ou au contraire disproportionnée.
La biologie permet également de faire le suivi de l'efficacité du traitement et de détecter d'éventuels effets secondaires.
L'échographie : elle permet de visualiser certains organes qui produisent des hormones (Thyroïde et parathyroïdes, glandes surrénales, pancréas, reins...) mais aussi d'observer des lésions qui sont les conséquences de certains désordres hormonaux (Anomalies du foie, calculs urinaires, hyperplasie prostatique...).
Le scanner ou l’IRM : tout comme l'échographie cet examen permet de visualiser la plupart des organes qui produisent des hormones, soit lorsque l'échographie n'a pas permis de les imager avec certitude soit parce qu'ils sont inaccessibles à l'échographie comme l'hypophyse par exemple. Dans le cadre de tumeurs sécrétant des hormones, le scanner permet de préciser le diagnostic mais également de réaliser un bilan d'extension (recherche de métastases).
Quelles sont les principales affections endocriniennes rencontrées en médecine vétérinaire ?
Les maladies endocriniennes les plus courantes sont :
Le diabète sucré
Le diabète sucré se rencontre chez le chien, le chat, et l’octodon parmi nos animaux de compagnie les plus fréquents.
Il se traduit par une augmentation constante de la quantité de sucre dans le sang ou hyperglycémie. Cet état entraîne des symptômes comme l’augmentation de la consommation de l’eau, des cataractes, des neuropathies entraînant un trouble de la démarche, des troubles de la cicatrisation …
Le diagnostic se fait sur la base de bilans sanguins.
Des traitements médicaux du diabète sont possibles.
L’hypercorticisme ou maladie de Cushing
Le syndrome de Cushing se rencontre essentiellement chez le chien. Cette maladie se traduit par une sécrétion excessive de la cortisone naturelle corporelle produite par les glandes surrénales. Deux causes potentielles sont connues : une stimulation des glandes surrénales par une hormone fabriquée par l’hypophyse atteinte d’adénomes souvent bénins ou une atteinte tumorale d’une ou des deux glandes surrénales.
Les signes les plus fréquents sont :
- une augmentation de la consommation de l’eau
- Un faim plus importante
- un peu fine et peu élastique / une alopécie progressive, surtout de la tête et des membres
- Un abdomen pendulaire par relâchement de la sangle abdominale
- une baisse de tonus musculaire ou des troubles tendineux ou ligamentaires
Les traitements de la maladie de Cushing chirurgicaux et/ou médicaux
L’hypocorticisme
L’hypocorticisme est aussi appelé maladie d’Addison. Cette affection se rencontre essentiellement chez le chien et se traduit par une sécrétion insuffisante d’hormones cortico-surrénaliennes. La diminution des corticoïdes naturels entraîne divers symptômes qui peuvent apparaître brutalement mais aussi de façon cyclique ou chronique.
Le plus fréquemment le chien manifeste une fatigue et un abattement, des vomissements, une baisse d’appétit voire de l’anorexie, des diarrhées parfois avec méléna, des tremblements pouvant aller jusqu’à des convulsions par hypoglycémie.
Les caniches et les rottweilers semblent plus fréquemment concernés par cette maladie.
Le diagnostic est réalisé sur la base d’examens sanguins et les traitements sont médicaux.
L’hypothyroidie
Il s’agit d’une maladie fréquente chez le chien et se traduit par une fabrication insuffisante d’hormone thyroïdienne par la thyroïde. Cette hormone est essentielle à l’organisme et sa diminution affecte toutes les fonctions corporelles. Plusieurs types d’hypothyroïdies existent ( primaire, secondaire ou tertiaire) et doivent être précisées afin d’adapter le traitement.
La moyenne d’âge d’appariont de cette maladie se situe entre 3 et 8 ans et concerne toutes les races de chien, même si certaines semblent plus représentées comme l'Airedale terrier, le Beagle, le Caniche ou le Bulldog Anglais.